Giza Papilma Birusa (HPV) da traktu genitalaren infekzio biriko ohikoena.
Informazio orokorra
HPV mundu osoan oso hedatuta dagoen birus multzoa da. Birus honen 190 mota baino gehiago daude, eta horietatik gutxienez 13 minbiziaren garapena (arrisku handiko mota bezala ezagutzen dira). Giza papilomaren birusa harreman sexualekin transmititzen da batez ere, eta jende gehienak haiekin kutsatuta daude, sexua gidatzen hasi eta gutxira. HPV (16 eta 18) bi motatako minbiziaren minbizia (RSM) eta Cervix-en egoera patologikoen kasu guztien% 70 eragiten dute.
Gaixorik egoteko probabilitatea
Giza papilomaren birusa harreman sexualekin transmititzen da batez ere, eta jende gehienak haiekin kutsatuta daude, sexua gidatzen hasi eta gutxira. Baina sexua barneratzea ez da birusa transferitzeko beharrezkoa. Sabela genitaleko kontaktua papilomavirus infekzioaren transmisioaren bidea da. HPV infekzioko arrisku taldeak 15-18 urte dituzten haurrak eta nerabeak dira.
Cervical Minbizia HPV mota jakin batzuekin infekzio bide sexual baten ondorioz garatzen da. RSM garatzeko arrisku-faktoreak: lehen adin sexuala lehen harreman sexuala; Bikotekide sexual ugari; Immunitatea ezabatu (adibidez, GIB kutsatutako jendeak HPV infekzioaren arrisku handiagoa izaten du eta VPV motako sorta zabal batekin kutsatuta daude).
Gaixotasunaren ikastaroaren sintomak eta izaera
HPV infekzio gehienek ez dute sintomak edo gaixotasuna agertzea eta bere burua pasatzea (% 90 inguru pasatzea 2 urte barru). Hala ere, HPV mota jakin batzuekin infekzio egonkor batek (gehienetan 16 eta 18 motekin) baldintza patologikoen garapena sor dezake. Tratamendurik gabe, baldintza horiek zerbularreko minbizia bihurtu daitezke. Gaur egun, Cervical Minbizia gizakiaren papilomaren birusarekin lotutako gaixotasun ohikoena da. Cervical Minbizi laugarrena da emakumeen minbizia mota ohikoenen artean, eta zazpigarren oro har: kalkuluen arabera, munduan 528. 000 kasu berri izan ziren 2012an.
RSM sintomak normalean minbiziaren fase aurreratuan agertzen dira eta honako hauek izan ditzakete:
- Irregularra, intermentrostruala (hilekoaren artean) edo baginazko odoljario patologikoa sexu harremanen ondoren;
- Bizkarreko mina, hankak edo pelbisean;
- Nekea, pisua galtzea, gosea galtzea;
- Sentsazio desatseginak baginan edo desatsegina den usain batekin;
- Hanka puztua.
Geroagoko etapetan, sintoma larriagoak ager daitezke.
Papilomavirus Infekzioa Anus, Oropharynx, Vulva, Vagina eta Zakila eta Zakilen arteko minbiziaren% 20-90 ere parte hartzen du. Estimazioen arabera, minbiziaren kasu guztien% 90 arte HPV-16 eta HPV-18, eta Vulva Minbiziaren kasuen% 40 da, batez ere adineko emakumeetan aurkitzen dena, HPV-16-rekin lotuta.
HPV Infekzioak arrisku motako motak direla eta, gizon eta emakume anogentalak eragiten dituzte (kondeloma zorrotzak edo sexu transmisiozko berunak). HPV-6 edo 11 motak dituzten infekzioaren arteko batez besteko denbora eta sexu transmisioko berdeen garapena 11-12 hilabetekoa da gizonezkoetan eta 5-6 hilabetean emakume gazteetan.
HPV-6 eta HPV-11-k arnasgune errepikakorra (RRP) bezala ezagutzen den baldintza arraroa ere sor dezake, eta bertan, hariak Laringeko edo arnasbidearen beste ataletan eratzen dira. RRP batez ere 5 urtetik beherako haurrengan (Genenile PRP) edo hirugarren hamar bizitzan (helduen RRP) pertsonetan ikusten da. Kasu bakanetan, HPV infekzio genitala duten emakumeek haurrari erditzean birusa helarazi diezaieke erditzean. RRP absurdo batek arazo larria sor dezake arnasbidearen oztopoaren ondorioz.
Konplikazioak gaixotasunaren ondoren
Ezarritakoa ezarri zen kasuen% 100eko% 100ean gizakien papilomaren birus motak (HPV) gisa. Sistema immunologiko normala duten emakumeetan, minbizia minbizia 15-20 urteetan garatzen da. Sistema immunologikoa ahultzen duten emakumeetan, adibidez, GIBaren infekzioarekin tratamendu ezean, bere garapenak 5-10 urte besterik ez ditu har. Angeenital, minbizia, minbiziari buruzko datu mugatuak izan arren, benetako datu kopurua gero eta handiagoa da gizakiaren papilomavisak anus, vulva, bagina eta zakilarekin. Eta minbizia mota horiek RSMM baino ohikoagoak izan arren, HPV-rekin konexioak ahalmenak ekiditeko gai dira, lehenbailehen minbiziaren prebentzio estrategia berberak erabiltzeko.
Minbizia eragiten ez duten HPV motak (batez ere 6 eta 11 motak) kondeloma eta arnasguneen pullomatosia (tumoreak sudurretik eta ahotik biriketara eramaten duten arnasbideetan hazten den gaixotasuna). Nahiz eta baldintza hauek oso gutxitan heriotzara eramaten, askotan gaixotasun bat ekar dezakete. Baldintza zorrotzak oso zabalak eta oso kutsagarriak dira.
Hilitate
Kervix minbiziaren ondorioz hilkortasun global handia dago (% 52), gizakiaren papilomavirus da. 2012an, gutxi gorabehera 270. 000 emakume hil ziren RSM-tik, eta heriotza horien% 85 baino gehiago izan dira diru-sarrera baxuak eta batez bestekoak dituzten herrialdeetan.
Tratu
RSM emanaldia sintomarik ez duten eta guztiz osasuntsu sentitzen diren emakumeen artean baldintza eta minbizia predikangarriaren eta minbizia probatzen ari da. Proiekzioak baldintza patologiko zehatzak agerian uzten baditu, erraz tratatu daitezke eta, beraz, minbizia saihesteko. Proiekzioak minbizia ere identifikatu dezake hasierako fasean sendatzeko probabilitate handiarekin.
Izan ere, baldintza zehatzak urte askotan garatzen ari direla ikusita, 30-49 urte bitarteko emakume guztiek gomendagarria da bizitzan gutxienez behin emanaldia egitea, eta askotan. Emanaldia eraginkorra da zerbularreko minbiziaren heriotza murrizteko emakume kopuru garrantzitsu baten kasuan soilik.
3 Emanaldi mota desberdin daude eskuragarri:
- Ohiko papanicolau proba (PAP) eta zitologia likidoa (LBC);
- Azido azetikoa erabiliz ikusizko egiaztapena;
- HPV arrisku handiko motak probatzea.
Herrialde garatuetan, hautemateko aukerak dituzten emakumeak eskaintzen dituzten programak daude, eta horrek erraz tratatu daitezkeenean faseetan baldintza zehatzak identifikatzeko aukera ematen du. Giza papilomaren birusaren tratamendu goiztiarrak herrialde horietan RSM garapen kasuen% 80 prebenitzeko aukera ematen du.
Garapen bidean dauden herrialdeetan, emanaldi eraginkorrerako sarbide mugatuak esan nahi du gaixotasuna maiz hautematen dela geroagoko faseetan, sintomak garatzen direnean. Horrez gain, horrelako faseetan gaixotasuna tratatzea ez da eraginkorra, eta horrek ez du herrialde horietako RSM-ko heriotza maila altuak eragiten.
Txertaketa Eraginkortasuna
Saiakuntza klinikoen emaitzek gaur egun dauden bi txertoak seguruak eta oso eraginkorrak direla adierazten dute HPV infekzioaren 16 eta 18an prebentzioan. Bi txertoak eraginkorragoak dira gizakiaren papilomavirusak azaldu baino lehen txertoa egiten bada. Hori dela eta, hobe da txertoa egitea lehen harreman sexualaren aurrean. Txertoek ez dute HPV infekzio edo gaixotasunarekin lotutako HPV (minbizia adibidez).
Herrialde batzuetan, giza papilomaren birusaren aurkako mutilen txertoa sartzen da, gizakien eta emakumeetan minbizia genitala prebenitzeko aukera ematen duenean, eta eskuragarri dauden txertoetako batek gizon eta emakumeen berogailu genitalak garatzea ere eragozten du. Gainera, mutilen txertoak HPV zirkulazioa saihesteko balio du nerabeen eta gazteen biztanleen artean. Nork gomendatzen du 9-13 urte bitarteko nesken txertoa, hau da, eraginkorrena, kostuei dagokienez, osasun publikoaren minbiziaren aurkako osasun publikoaren neurria.
HPVren aurkako txertaketak ez du hautematen cervical minbiziari. VPV txertoa agintzen duen herrialdeetan ere beharrezkoa da emanaldi programak garatzea. 2013. urtearen amaieran, giza papilomaren birusaren aurkako txertoa 55 herrialdetan sartu zen.
Eredu matematiko modernoek 12-13 urte dituzten nesken estalduretan (3 dosi) dute. Papilomavirus infekzioaren aurkako txertoa (3 dosi) da. Minbiziaren minbizia% 63 garatzeko arriskuak izan daitezke, hirugarren larritasun maila (aurrekariak) -by-ko neoplasia citologikoen artean adin txikira. 30 urte -% 27.
Txertoak
Gaur egun, 16 eta 18 gizakien papilomavirus motako bi txerto daude, gutxienez Cervical Minbiziaren% 70 eraginez. Txertaketa hauek RSM eragina duten HPV mota arrunt batzuen aurkako beste babes batzuk ere eman ditzakete. Txertaketa horietako batek HPV 6 eta 11 motak babesten ditu, kondeloma anogenitalak eragiten dituztenak.
Papilomavirus infekzioaren aurkako txertoen garapenak eta erregistroak RSMren prebentzio primarioa izateko aukera zehaztu zuen.
Azken epidemiak
Cervical Minbizia Emakumeen artean minbizi mota ohikoena da. Kalkuluen arabera, 530. 000 gaixotasun kasu berri grabatzen dira urtero, 270. 000 gaixo inguru hiltzen ari dira.
Intzidentziak hazkunde joera mantentzen du.
Bizitzan zehar emakume bakoitzaren CRMaren gaixotasunaren probabilitatea% 0, 53 da.
Informazio historikoa eta datu interesgarriak
Mendeko erdialdean, Harold Tsur Hausen zientzialariak aurkitu zuen minbiziaren minbizia duten emakumeek gizakiaren papilomavirusarekin kutsatuta daudela. 1983an, Papillomavirus-eko DNA aurkitu zuen Cervical Minbiziaren biopsian, eta ekitaldi hau VPH-16 birus onkogenikoaren irekiera izan daiteke. 2008an, Nobel Batzordeak Nobel Saria eman zion Nobel Saria, Harald Zur Hausen-ek egindako fisiologia eta medikuntzaren arloan. Papilma birusak minbizia eragin dezakeela jakinarazteko.